Keho pitää pisteet Yhteenveto | Bessel van der Kolk

Lue aika: 11 min

Summary and Analysis of The Body Keeps The Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma (Aivot, mieli ja keho trauman parantumisessa)

Elämä on kiireistä. On Keho pitää pisteet joka on pölyttynyt kirjahyllyssäsi? Ota sen sijaan tärkeimmät ideat talteen nyt.

Raapaisemme tässä pintaa. Jos sinulla ei vielä ole kirjaa, tilaa se. täällä tai hanki äänikirja ilmaiseksi Amazonissa saadaksesi tietää mehukkaat yksityiskohdat.

Bessel Van der Kolkin näkökulma

Bessell Van der Kolkon pätevä psykiatri. Hän on erikoistunut traumaperäiseen stressiin, mikä johti hänet kirjoittamaan yli 150 vertaisarvioitua tieteellistä artikkelia, joista suurin osa koskee traumaperäistä stressiä. Van der Kolk on alun perin kotoisin Alankomaista, ja hän on toiminut myös traumaattisen stressin tutkimuksen kansainvälisen yhdistyksen puheenjohtajana. Tällä hetkellä hän toimii psykiatrian professorina Bostonin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa. 

Johdanto

Keho pitää pisteet on psykiatri ja trauma-asiantuntija Van der Kolkin innovatiivinen kirja. Me kaikki ymmärrämme, miten psykologiset traumat voivat vaikuttaa yksilöihin. Trauma voi vaikuttaa tapaan, jolla ihmiset kokevat itsensä ja ympäröivän maailman. Psykologinen trauma voi vaikuttaa pysyvästi myös yksilön läheisiin. Tässä kirjassa Van der Kolk käsittelee trauman aiheuttamien vaikutusten monimutkaisuutta pohtimalla siihen liittyvää neurotiedettä. Van der Kolk esittelee myös tapoja, joilla neurotiede mahdollistaa uusien, tehokkaiden hoitojen tuottamisen psykologisista traumoista selviytyneille. Esimerkkeinä näistä lähestymistavoista ovat silmän liikkeiden desensitisaatio ja jälleenkäsittely, jooga ja limbisen järjestelmän terapia. Van der Kolk opastaa meitä näiden nykyaikaisten hoitomuotojen parissa muistelemalla uraansa ja potilaita, joita hän on nähnyt. Niinpä kirja toimii myös mielenterveysalan historiana viimeisten 30 vuoden ajalta. 

Kun olet oppinut nämä tarinat, ymmärrät paremmin, miten aivomme reagoivat psykologisiin traumoihin ja käsittelevät niitä. Van der Kolk suosittelee psykologisesta traumasta selviytyneiden auttamista toipumaan.

StoryShot #1: Masennuslääkkeet pilasivat mielenterveystuen 

Van der Kolk kuvailee, kuinka hän ja muut tutkijat/terapeutit olivat niin innoissaan, kun masennuslääkkeet otettiin käyttöön. Nyt hän uskoo, että näiden lääkkeiden liikakäyttö on johtanut siihen, että mielenterveysongelmia käsitellään sairautena. Valitettavasti tämä lähestymistapa tarkoittaa sitä, että seuraavat asiat on poistettu mielenterveystuesta:

1. Usko siihen, että voimme parantaa toisiamme samalla tavoin kuin voimme tuhota toisiaan
2. Kieli, joka on ratkaisevan tärkeää, jotta meillä olisi valta muuttaa olosuhteita.
3. Fysiologian hallinta hengitys-, liikkumis- ja kosketustekniikoiden avulla sen sijaan, että turvauduttaisiin lääkkeisiin.
4. Halu muuttaa sosiaalisia olosuhteita niin, että ihmiset tuntevat olonsa turvallisemmaksi ja voivat näin ollen menestyä.

StoryShot #2: Traumakäsityksemme kehittyminen

Van der Kolkin varhaisilla tutkimuksilla oli suuri merkitys traumoihin liittyvien ajatusten herättämisessä uudelleen henkiin. 

Trauman ja sen yhteyden mielenterveyteen löysi tiettävästi ensimmäisenä Pierre Janet 1800-luvun lopulla. Janet on yksi psykologian perustajista. Hän oli myös yksi ensimmäisistä, joka tunnisti, miten ihmisen elämän aiemmat tapahtumat voivat johtaa nykyiseen traumaan. Hän määritteli termit dissosiaatio ja alitajunta, joita molempia käytetään yhä nykyäänkin traumoihin liittyvissä keskusteluissa. 

Van der Kolk kuvailee varhaisia veteraaneja koskevia tutkimuksiaan. Rorschach-testeissä havaittiin, että trauma voi vääristää aivojen todellisuuskäsityksiä. Nämä testit olivat olennainen osa tapaa, jolla Van der Kolk myöhemmin lähestyi terapiaistuntojaan insestistä selvinneiden kanssa. Silloin hän alkoi hoitaa potilaita "trauma-objektiivin" kautta. Työskentely veteraanien kanssa antoi hänelle mahdollisuuden ymmärtää sitä huomattavaa rohkeutta, jota trauman uhreilta vaaditaan traumojensa muistelemiseen. 

Van der Kolk sovelsi tätä trauma-objektiivia myös laajempaan joukkoon ihmisiä, mikä paljasti, että traumat olivat paljon yleisempiä. Trauma voi johtua mistä tahansa äärimmäisen stressin tai kivun kokemuksesta, joka jättää yksilölle avuttomuuden tunteen. 

StoryShot #3: Trauma vaikuttaa ihmissuhteisiin

Van der Kolk myönsi myös, että traumalla on merkittävä vaikutus selviytyjää ympäröiviin ihmisiin. Traumatisoituneilla henkilöillä on usein traumaperäinen stressihäiriö (PTSD), joka johtaa masennukseen ja päihteiden väärinkäyttöön. Traumatisoituneilla henkilöillä voi olla vaikeuksia luottaa muihin. He olettavat, ettei kukaan voi ymmärtää, mitä heille on tapahtunut ja miksi he elävät sitä uudelleen. 

Van der Kolk antoi esimerkin tästä ilmiöstä kirjoittamalla ryhmäterapiaistunnosta, jonka hän järjesti sotaveteraaneille. Ryhmä auttoi veteraaneja myös löytämään uusia ystäviä, joiden kanssa jakaa kokemuksiaan. Se sanoi, että niitä, jotka eivät olleet traumatisoituneet, pidettiin ulkopuoliset niiden toimesta, jotka olivat. Nämä ennakkoluulot merkitsivät sitä, että Van der Kolk oli myös ulkopuolinen traumatisoituneen ryhmän silmissä. Tämän esteen ylittämiseksi Van der Kolkin oli tarjottava viikkoja kuuntelemista, empatiaa ja luottamuksen rakentamista. Tämä tarina osoittaa, että meidän on rakennettava yhteys traumatisoituneisiin, ennen kuin voimme odottaa heiltä luottamusta. Usein trauma aiheutuu ensisijaisesti luotetuista ihmisistä. Siksi on tärkeää ymmärtää, että luottamuksen palauttaminen on vaikeaa traumatisoituneille ihmisille.

StoryShot #4: Terapia voi hoitaa traumaa

Van der Kolk kuvaili, miten aivojen terveys ja sopeutumisreaktiot stressitekijöihin ovat avainasemassa toiminnan tuottamisessa. Ajattele "taistele tai pakene" -reaktioita. Molemmat vaativat toimintaa stressin lopettamiseksi. Ongelmia syntyy, kun stressi on ylivoimaista, kuten traumaattisen tapahtuman yhteydessä, joka voi estää kehon sopeutumisreaktion ja estää vaaditun toiminnan. Tämä viittaa siihen, miksi silmien liikkeiden desensitisaatio ja uudelleenkäsittely (EMDR) on elintärkeää. Tämä terapia auttaa traumatisoitunutta henkilöä käsittelemään tietoa mukautuvasti.  

StoryShot #5: Aivoskannaus viittaa siihen, että sinun pitäisi ryhtyä toimiin

Toivottomuuden tai voimattomuuden hoito on erittäin tärkeää. Toivottomuutta on kuvattu trauman vaikuttavimmaksi piirteeksi. Toiminta on avainasemassa parantumisessa, koska se sammuttaa taistelu tai pako selviytymismekanismi, signaaliturvallisuus. Koska trauma voi estää tämän selviytymisreaktion, aivomme erittävät edelleen stressihormoneja. Van der Kolk vertaa tätä savunilmaisimeen, joka on aina päällä. Vaikka et siis juuri nyt kokisi tätä stressitekijää, kehosi reagoi silti ikään kuin kokisit. Stressihormonit ovat erityisen vaikuttavia, koska ne rajoittavat aivojen toimintaa alueella nimeltä prefrontaalinen aivokuori. Prefrontaalinen aivokuori on kiistatta aivojen tärkein osa, sillä se osallistuu kaikkeen päätöksentekoon. Kun traumaa eletään uudelleen, amygdala ja limbinen järjestelmä toimivat täydellä teholla. Tämä ylikierros tarkoittaa, että tunteisiin liittyvä aivojen osa ja järjestelmä ovat aina yliaktivoituneita. 

Tätä reaktiota voidaan kuvata "alhaalta ylöspäin" tapahtuvaksi käsittelyksi. Van der Kolk selittää, että meidän pitäisi kehittää terapioita, jotka rohkaisevat sekä ylhäältä alaspäin että alhaalta ylöspäin tapahtuvan prosessoinnin uudelleenkalibrointiin. Aivojen vartiotorni (prefrontaalinen aivokuori) pystyisi tällöin paremmin seuraamaan kehomme reaktioita. 

Keinoja vahvistaa ylhäältä alas suuntautuvaa henkistä säätelyä ovat:

1. Mindfulness-meditaatio
2. Jooga

Keinoja alhaalta ylöspäin suuntautuvan henkisen säätelyn uudelleenkalibrointiin ovat:

1. Hengitys
2. Liike
3. Kosketa

StoryShot #6: Kuinka terapeuttien tulisi lähestyä trauman hoitoa

Traumatisoituneille henkilöille suunnatussa terapiassa on hyödynnettävä sekä ylhäältä alaspäin että alhaalta ylöspäin suuntautuvia mielen säätelytekniikoita, kuten mindfulnessia, joogaa, hengitystä, liikettä ja kosketusta. . Dissosiaatio on trauman ydin, sillä haitalliset kokemukset pirstovat jokapäiväistä elämäämme. Seuraavassa on yhteenveto siitä, miten terapeuttien tulisi lähestyä trauman hoitoa:

1. Auttaa asiakkaita aktivoimaan uudelleen itsetunto fyysisessä kehossa. Mindfulness auttaa tekemään juuri niin.
2. Vedä ulos estetty aistitieto ja auttaa asiakasta ystävystymään kehon reaktioiden tukahduttamisen sijaan.
3. Täytä itsesäilyttävät fyysiset toimet jotka estettiin, kun selviytyjä oli pidätetty tai kauhun vuoksi liikkumatta.
4. Avustaa asiakkaita Mielikuvitus. Aivomme eivät erota todellista elämää ja mielikuvitusta toisistaan, kuten unet osoittavat. Tämä tarkoittaa, että mielikuvitus on olennaisen tärkeää traumatisoituneen parantumisen auttamisessa.

StoryShot #7: Varhainen trauma muuttaa neuroanatomiaa

Itsesäätelyä opitaan varhaiskasvattajilta peilineuronien, empatian ja jäljittelyn avulla. Varhainen trauma muuttaa aivojen kytkentöjä, eivätkä lääkkeet tai perinteinen terapia pysty poistamaan näitä muutoksia aivoista. Van der Kolk viittaa tutkimuksiinsa osoittaakseen, että valtaosa lasten mielenterveysongelmista johtuu traumasta.  

Tästä huolimatta Van der Kolk on valitettavasti hävinnyt taistelunsa siitä, että DSM-5:een (Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders) lisättäisiin lapsen kehitystraumahäiriön diagnoosi. Hän halusi, että se sisällytettäisiin korvaamaan suurin osa lapsuusdiagnooseista. Van der Kolk selittää hylkäämisen DSM:stä saatavalla huomattavalla rahallisella arvolla.

Diagnoosien pitäisi johtaa meidät toimenpiteisiin. Van der Kolk väittää, että nykyiset lapsidiagnoosimme kuvaavat traumasta johtuvia käytös- ja tunneoireita. 

StoryShot #8: Traumaattiset muistot ovat epäjärjestyksessä

Sekä terveet että traumaattiset aivot tallentavat kokemuksia hermoverkkoihin. Kriittinen ero niiden välillä on kuitenkin niiden kiihtymystaso. Charcot ja Pierre Janet puhuivat ensimmäisinä PTSD:stä, jolle on ominaista voimakas emotionaalinen kiihtymys. Freud tarjosi myös puhekuraatioita, joissa keskityttiin siihen, että muistiin liittyy energeettinen reaktio, ja ratkaisuna on tämän yhteyden vapauttaminen tai katkaiseminen. Van der Kolk selitti, että tämä dissosiaatio merkitsee eristäytymistä tästä muistosta ja sen emotionaalisesta yhteydestä.

Van der Kolk selittää, että tutkimusten mukaan positiiviset ja traumaattiset muistot eroavat rakenteeltaan toisistaan. Positiivisilla muistoilla on alku, keskikohta ja loppu. Traumaattiset muistot ovat järjestäytymättömiä, hajanaisia ja näkyvät kuvina, fyysisinä tuntemuksina ja voimakkaina tunteina. 

Amerikkalainen psykologi Francine Shapiro uskoi, että käsittelemättömät muistot ovat patologioiden perusta. Nämä muistot estävät aivojamme päivittämästä hermoratojamme mukautuvasti. Aivomme ovat kuitenkin neuroplastiset, joten neurotieteen kehitys ja tieto siitä, miten aivojamme voidaan muuttaa, antavat paljon toivoa kyvyllemme auttaa muita kohti mielenterveyttä ja hyvinvointia. 

StoryShot #9: Palauta tasapaino emotionaalisten ja rationaalisten aivojen välille

Van der Kolkin ohje tehokkaaseen traumaterapiaan sisältää seuraavat vinkit:

1. Etsi tapa olla rauhallinen kaikkina hetkinä. Opettele säilyttämään rauhallisuutesi ja keskittymisesi myös silloin, kun menneet ajatukset tai tunteet laukaisevat sinut.
2. Opi olemaan täysin elossa nykyhetkessä. Pysy sitoutuneena toisiin ihmisiin ja nykyhetkeen.
3. Yritä pysyä rehellisenä itsellesi. Totuudenmukaisuuteen kuuluu myös se, miten onnistuit selviytymään traumasta.

Yhteenvetona voidaan todeta, että traumasta selviytymisessä on kyse tasapainon palauttamisesta aivojen rationaalisten (prefrontaalinen aivokuori) ja emotionaalisten (amygdala) osien välillä. Sinun tulisi käyttää hengitystekniikoita (joita kutsutaan myös hengitystyöksi) hyperarousaalin hallintaan, mindfulnessia itsetuntemuksen vahvistamiseen ja vahvoja ihmissuhteita ja tukiverkostoja, joita kehitetään auttamaan sinua kohti toipumista. 

Tämän peruspohjan lisäksi Van der Kolk antaa monia ehdotuksia terapiavaihtoehdoiksi, kuten:

• Jooga
• EMDR
• Schwartzin sisäiset perhejärjestelmät
• Pesso PBSP psykomotorinen terapia
• Neurofeedback
• Liike 
• Teatteri
• Tanssi

Jooga

Yksi tehokkaimmista traumojen hoitomuodoista on jooga. Van der Kolk selittää, että keholla ja mielellä on läheinen suhde. Tasapainoinen elämä riippuu siis siitä, että ymmärrät, miten tunteesi toimivat ja miten nämä tunteet vaikuttavat kehoosi. Trauma voi tehdä tämän kehon ja mielen välisen suhteen ymmärtämisen erityisen vaikeaksi. Esimerkiksi traumatisoituneilla henkilöillä on yliherkkä hälytysjärjestelmä.

Selvitäkseen tästä kehon ja mielen välisestä erosta traumaperäiset ihmiset turvautuvat asioihin, jotka turruttavat heidän tunteensa. Tästä on kuitenkin yleensä enemmän haittaa kuin hyötyä. Vaihtoehto, jonka tavoitteena on auttaa sinua pääsemään kosketuksiin tunteidesi kanssa, on jooga. Van der Kolk kertoo, että hänellä on ollut monia potilaita, jotka ovat onnistuneesti rohkaisseet signaaleja tunnetilastaan joogan avulla. Joogan avulla traumatisoituneet henkilöt voivat ottaa stereotyyppisesti haavoittuvia asentoja turvallisessa ympäristössä. 

Mindfulness

Mindfulnessilla on samanlaiset mahdollisuudet antaa traumatisoituneille henkilöille mahdollisuus päästä kosketuksiin tunteidensa kanssa. Mindfulnessin ensisijaisena tavoitteena on auttaa ihmisiä säilyttämään tietoinen tietoisuus kehostaan ja tunteistaan sen sijaan, että he kieltäisivät ne. Traumaan liittyy usein tunteiden kieltäminen keinona tukahduttaa vaikeita muistoja. Tämä kieltäminen estää traumatisoituneita henkilöitä aloittamasta paranemisprosessia. 

Mindfulness on johdonmukaisesti pystynyt lievittämään joitakin trauman psykologisia ja fysiologisia vaikutuksia. Tutkimukset viittaavat myös siihen, että mindfulness voi parantaa biologisia immuunivasteita ja aktivoida tunteita sääteleviä aivojen alueita.

StoryShot #10: Yritä käsitellä traumaattisia kokemuksia kuten muitakin kokemuksia.

Traumaattisten ja ei-traumaattisten muistojen muistamisessa on selviä eroja. Traumaattiset muistot ovat vahvasti riippuvaisia aisti- ja tunnetiedoista. Tämä johtuu siitä, että traumaattisten tapahtumien aiheuttama järkytys kuormittaa aivojamme, joten meidän on vaikea käsitellä kaikkea tietoa. Olennainen osa traumasta selviytymistä on yrittää muistaa näiden kokemusten yksityiskohdat. Jos henkilö pystyy käsittelemään näitä tietoja, hänellä on paremmat valmiudet luoda rakenteet, joiden avulla hän voi aloittaa trauman voittamisen.

Lopullinen yhteenveto ja arvostelu tuotteesta The Body Keeps The Score

Keho pitää pisteet on yleiskatsaus kehomme ja mielemme väliseen suhteeseen. Van Der Kolk käyttää vuosien kokemustaan PTSD:n tutkimisesta, diagnosoinnista ja hoidosta tarjotakseen opastusta trauman ja kehomme välisestä vahvasta suhteesta. Hän kyseenalaistaa yleisen näkemyksen, jonka mukaan lääkkeet ovat lääke traumaattisiin kokemuksiin. Vaihtoehtona on ymmärtää paremmin, miten trauma vaikuttaa mieleemme ja kehoomme ja miten voimme muuttaa tapaa, jolla käsittelemme tätä tietoa. 

Arvostelemme tämän kirjan 4,6/5.

The Body Keeps The Score PDF, ilmainen äänikirja ja animaatiot

Tämä oli jäävuoren huippu. Jos haluat sukeltaa yksityiskohtiin ja tukea kirjailijaa, tilaa kirja... täällä tai hanki äänikirja ilmaiseksi Amazonissa.

Piditkö täällä oppimistasi asioista? Kommentoi alle tai jaa osoittaaksesi, että välität.

Uusi StoryShots? Hanki PDF, ilmainen ääni ja animoitu versio tästä analyysistä ja tiivistelmästä tuotteesta The Body Keeps the Score ja sadoista muista tietokirjoista, jotka ovat bestsellereitä. ilmainen huippusijoitettu sovellus. Apple, The Guardian, The UN ja Google ovat pitäneet sitä yhtenä maailman parhaista luku- ja oppimissovelluksista.

Toimittajan huomautus

Julkaistaan ensimmäisen kerran maaliskuussa 2021. Päivitetty maaliskuussa 2022.

Vastuuvapauslauseke

Tämä on epävirallinen yhteenveto ja analyysi.

Aiheeseen liittyvät ilmaiset tiivistelmät

Mitä sinulle tapahtui? kirjoittaneet Bruce Perry ja Oprah Winfrey

Itsenäisyyden tavan rikkominen Tohtori Joe Dispenza

Breath James Nestor

Nykyhetken voima Eckhart Tolle

Unfu*k Yourself Gary John Bishop

Itsenäisyyden tavan rikkominen Tohtori Joe Dispenza

Avoin kirja Jessica Simpson

Vaihtoehto B Sheryl Sandberg

Hyvä olo David D. Burns

13 asiaa, joita henkisesti vahvat ihmiset eivät tee Amy Morin

Munkki, joka myi Ferrarinsa Robin Sharma

Hiljaisuus on avain Ryan Holiday

Kuinka lopettaa murehtiminen ja aloittaa eläminen Dale Carnegie

Neljä sopimusta kirjoittanut Don Miguel Ruiz

Hiljaisuus on avain Ryan Holiday

Ajattele kuin munkki Jay Shetty

Tao Te Ching Lao Tzu

Ikigai Albert Liebermann ja Hector Garcia