The Body Keeps The Score sammanfattning per kapitel cliff notes
| | |

Kroppen håller ställningarna Sammanfattning och infografik | Bessel van der Kolk

Hjärna, sinne och kropp vid läkning av trauman

The Body Keeps The Score sammanfattning per kapitel cliff notes

Livet är hektiskt. Har Kroppen håller räkningen stått på din läslista? Lär dig de viktigaste insikterna nu.

Vi skrapar bara på ytan i Kroppen håller räkningen sammanfattning. Om du inte redan har boken, beställ den här eller få den gratis ljudbok för att få reda på de saftiga detaljerna.

Bessel Van der Kolks perspektiv

Bessell Van der Kolk, MD, är en kvalificerad psykiater. Han har specialiserat sig på posttraumatisk stress, vilket fick honom att skriva följande 150 vetenskapliga artiklar med expertgranskning, varav de flesta handlar om posttraumatisk stress. Van der Kolk, som ursprungligen kommer från Nederländerna, har också varit ordförande för International Society for Traumatic Stress Studies. Han är för närvarande professor i psykiatri vid Boston University School of Medicine. 

Lyssna på ljudboksresumén av The Body Keeps The Score

Introduktion

Kroppen håller räkningen är en innovativ bok av psykiatern och traumaexperten Van der Kolk. Vi förstår alla vilken effekt psykologiska trauman kan ha på individer. Trauman kan påverka hur människor uppfattar sig själva och världen omkring dem. Psykologiska trauman kan ha en bestående inverkan även på individens nära och kära. I den här boken tar Van der Kolk upp de invecklade detaljerna kring hur trauma ger dessa effekter genom att ta hänsyn till den neurovetenskap som är inblandad. Van der Kolk presenterar också hur neurovetenskapen gör det möjligt för oss att ta fram nya, effektiva behandlingar för överlevare av psykologiska trauman. Exempel på dessa tillvägagångssätt är ögonrörelsesensibilisering och reprocessing, yoga och terapi av det limbiska systemet. Van der Kolk guidar oss genom dessa moderna terapier genom att minnas sin karriär och de patienter han har träffat. Den här boken fungerar alltså också som en historia om de senaste 30 årens psykiska hälsovård. 

När du har lärt dig dessa berättelser förstår du bättre hur våra hjärnor reagerar på och hanterar psykologiska trauman. Van der Kolk rekommenderar att man hjälper överlevare av psykologiska trauman att återhämta sig.

StoryShot #1: Antidepressiva medel förstörde stödet för psykisk hälsa 

Van der Kolk beskriver hur han och andra forskare och terapeuter var så glada när antidepressiva läkemedel introducerades. Han anser nu att vår överanvändning av dessa mediciner har lett till att vi behandlar psykisk ohälsa som en sjukdom. Tyvärr innebär detta tillvägagångssätt att följande saker har tagits bort från stödet till psykisk hälsa:

  1. Tron på att vi kan bota varandra på samma sätt som vi kan bota varandra. förstöra varandra
  2. Språk som är avgörande för att ge oss möjlighet att förändra omständigheterna.
  3. Kontrollera vår fysiologi med hjälp av andning, rörelse och beröringstekniker, snarare än genom att ta till mediciner.
  4. En benägenhet att förändra de sociala förhållandena så att människor känner sig tryggare och kan utvecklas.

StoryShot #2: Utvecklingen av vår förståelse av trauma

Van der Kolks tidiga forskning spelade en stor roll för att återuppväcka idéer om trauma. 

Trauma och dess koppling till psykisk hälsa ska ha upptäckts av Pierre Janet i slutet av 1800-talet. Janet är en av psykologins grundare. Han var också en av de första som identifierade hur tidigare händelser i en persons liv kan leda till dagens trauma. Han definierade termerna Dissociation och Undermedvetet, som båda används än i dag i samtal om trauma. 

Van der Kolk beskriver sin tidiga forskning om veteraner. Rorschach-testerna visade att trauma kan förvränga hjärnans verklighetsuppfattning. Dessa tester var viktiga för det sätt på vilket Van der Kolk senare tog sig an sina terapisessioner med överlevare av incest. Det var då han började behandla patienterna genom en "traumalins". Genom att arbeta med veteraner kunde han förstå det anmärkningsvärda mod som krävs för traumatiserade att minnas sitt trauma. 

Van der Kolk tillämpade också denna traumalins på ett bredare urval av individer, vilket visade att traumat var mycket mer utbrett. Trauma kan uppstå vid varje upplevelse av extrem stress eller smärta som lämnar individen med känslor av hjälplöshet. 

StoryShot #3: Trauma påverkar relationer

Van der Kolk erkände också att trauma har en betydande inverkan på människorna runt den överlevande. Traumatiserade personer drabbas ofta av posttraumatiskt stressyndrom (PTSD), vilket leder till depression och missbruk. Traumatiserade personer kan ha svårt att lita på andra. De antar att ingen kan förstå vad som hände dem och varför de fortsätter att återuppleva det. 

Van der Kolk gav ett exempel på detta fenomen genom att skriva om en gruppterapisession som han höll för krigsveteraner. Gruppen hjälpte också veteranerna att hitta nya vänner att dela sina erfarenheter med. Med detta sagt ansågs de som inte var traumatiserade som. utomstående av dem som var det. Denna fördom innebar att Van der Kolk också var en outsider i den traumatiserade gruppens ögon. För att övervinna detta hinder var Van der Kolk tvungen att under flera veckor lyssna, leva sig in och bygga upp förtroende. Den här berättelsen visar att vi måste bygga upp en relation med de traumatiserade innan vi kan förvänta oss något förtroende från dem. Ofta orsakas trauma av att man överhuvudtaget litar på människor som man litar på. Därför är det viktigt att förstå att det är svårt för traumatiserade människor att återfå förtroendet.

StoryShot #4: Terapi kan behandla trauma

Van der Kolk beskrev hur hjärnans hälsa och anpassningsbara reaktioner på stressorer är avgörande för att åstadkomma handling. Tänk på reaktionerna "slåss eller fly". Båda kräver åtgärder för att få slut på stressen. Problem uppstår när stressen är överväldigande, t.ex. i samband med en traumatisk händelse som kan blockera kroppens adaptiva svar och förhindra den nödvändiga åtgärden. Detta tyder på varför ögonrörelsekänslighets- och upparbetningsbehandling (EMDR) är viktigt. Denna terapi hjälper den traumatiserade personen att bearbeta information på ett adaptivt sätt.  

StoryShot #5: Hjärnskanning visar att du bör vidta åtgärder

Det är mycket viktigt att behandla hopplöshet eller tröghet. Hopplöshet har beskrivits som den mest påtagliga egenskapen av trauma. Handling är nyckeln till läkning eftersom det stänger av den kamp eller flykt överlevnadsmekanism, signaleringssäkerhet. Eftersom denna överlevnadsreaktion kan blockeras av ett trauma fortsätter vår hjärna att utsöndra stresshormoner. Van der Kolk jämför detta med en rökdetektor som alltid går igång. Så även om du inte upplever denna stressfaktor för tillfället reagerar din kropp fortfarande som om du gör det. Stresshormoner är särskilt skadliga eftersom de begränsar hjärnans aktivitet i ett område som kallas för prefrontal cortex. Den prefrontala cortexen är utan tvekan den viktigaste delen av hjärnan, eftersom den är involverad i allt beslutsfattande. Medan man återupplever traumat kör amygdala och det limbiska systemet på högsta hastighet. Denna överkörning innebär att den del av hjärnan och det system som är förknippat med känslor alltid är överaktiverade. 

Denna reaktion kan beskrivas som "bottom-up"-behandling. Van der Kolk förklarar att vi bör utveckla terapier som uppmuntrar en omkalibrering av både "top-down"- och "bottom-up"-behandlingen. Hjärnans vakttorn (prefrontal cortex) bör då bättre kunna övervaka kroppens reaktioner. 

Du kan stärka den mentala regleringen uppifrån och ner genom att:

  1. Mindfulness-meditation
  2. Yoga

Följande sätt att omkalibrera den mentala regleringen nedifrån och upp är:

  1. Andning
  2. Rörelse
  3. Beröring

StoryShot #6: Hur terapeuter bör närma sig traumabehandling

Terapi för traumatiserade personer måste utnyttja både uppifrån och ner och nerifrån och upp-tekniker för mental reglering, inklusive mindfulness, yoga, andning, rörelse och beröring. . Dissociation är kärnan i trauma, eftersom negativa upplevelser splittrar våra vardagliga liv. Här är en sammanfattning av hur terapeuter bör gå tillväga för att behandla trauma:

  1. Hjälpa kunderna att återaktivera en Självkänsla i den fysiska kroppen. Mindfulness hjälper till att göra just det.
  2. Dra ut blockerad sensorisk information och hjälpa klienten att bli vän med kroppsliga reaktioner, inte att undertrycka dem.
  3. Slutföra fysiska åtgärder för att bevara sig själv som förhindrades när den överlevande var fasthållen eller orörlig av terror.
  4. Hjälpa kunderna genom att fantasi. Vår hjärna kan inte skilja mellan verkligheten och fantasin, vilket drömmar visar. Detta innebär att fantasin är grundläggande för att hjälpa de traumatiserade att läka.

StoryShot #7: Tidiga trauman förändrar neuroanatomin

Självreglering lär man sig från tidiga vårdgivare genom spegelneuroner, empati och imitation. Tidiga trauman förändrar hur hjärnan är kopplad, och varken läkemedel eller konventionell terapi kan radera dessa förändringar i hjärnan. Van der Kolk hänvisar till sin forskning för att visa att den stora majoriteten av barns psykiska problem beror på trauma.  

Trots detta faktum har Van der Kolk tyvärr förlorat sin kamp för att få diagnosen utvecklingsrelaterade traumastörningar hos barn införd i DSM-5 (Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders). Han ville att den skulle ingå som en ersättning för majoriteten av barndomsdiagnoser. Van der Kolk tillskriver förkastandet till det betydande monetära värde som DSM:n har.

Diagnoser bör leda oss till åtgärder. Van der Kolk hävdar att våra nuvarande barndiagnoser beskriver beteendemässiga och känslomässiga symtom till följd av trauma. 

StoryShot #8: Traumatiska minnen är oorganiserade

Både friska och traumatiska hjärnor lagrar upplevelser i neurala nätverk. Den avgörande skillnaden mellan dem är dock deras nivå av upphetsning. Charcot och Pierre Janet var de första som talade om PTSD som kännetecknad av intensiv känslomässig upphetsning. Freud tillhandahöll också talande kurer som fokuserade på att en energetisk reaktion var kopplad till minnet och att lösningen är att släppa eller bryta denna koppling. Van der Kolk förklarade att denna dissociation innebär att man isolerar sig med detta minne och dess känslomässiga koppling.

Van der Kolk förklarar att forskning visar att positiva och traumatiska minnen skiljer sig åt i struktur. Positiva minnen har en början, en mitt och ett slut. Traumatiska minnen är oorganiserade, fragmenterade och framträder som bilder, fysiska känslor och intensiva känslor. 

Den amerikanska psykologen Francine Shapiro ansåg att obearbetade minnen är grunden för patologier. Dessa minnen hindrar vår hjärna från att anpassa våra neurala banor på ett adaptivt sätt. Men våra hjärnor är neuroplastiska, så utvecklingen inom neurovetenskapen och kunskapen om hur våra hjärnor kan förändras ger stort hopp om vår förmåga att hjälpa andra till psykisk hälsa och välbefinnande. 

StoryShot #9: Återställ balansen mellan din emotionella och rationella hjärna

Van der Kolks direktiv för effektiv traumaterapi innehåller följande tips:

  1. Hitta ett sätt att vara lugn i alla lägen. Lär dig att behålla ditt lugn och fokus även när du triggas av tidigare tankar eller känslor.
  2. Lär dig att leva fullt ut i nuet. Förbli engagerad i andra och i det nuvarande ögonblicket.
  3. Försök att vara ärlig mot dig själv. Att vara sanningsenlig inkluderar hur du lyckades överleva traumat.

Sammanfattningsvis handlar det om att återställa balansen mellan hjärnans rationella (prefrontal cortex) och emotionella (amygdala) delar. Du bör använda andningstekniker (även kallade andningsarbete) för att hantera hyperarousal, mindfulness för att stärka din självkännedom och starka relationer och stödnätverk som utvecklas för att hjälpa dig att gå mot återhämtning. 

Utöver denna grundläggande grund ger Van der Kolk många förslag på behandlingsalternativ, bland annat:

  • Yoga
  • EMDR
  • Schwartz interna familjesystem
  • Pesso PBSP psykomotorisk terapi
  • Neurofeedback
  • Rörelse 
  • Teater
  • Dans

Yoga

En av de mest effektiva terapierna mot trauma är yoga. Van der Kolk förklarar att kropp och sinne har ett nära förhållande till varandra. Ett balanserat liv beror alltså på att du förstår hur dina känslor fungerar och hur dessa känslor påverkar din kropp. Trauma kan göra detta förhållande mellan din kropp och ditt sinne särskilt svårt att förstå. Traumatiserade personer har till exempel ett överkänsligt larmsystem.

För att komma till rätta med detta glapp mellan kropp och själ vänder sig posttraumatiska personer till saker som bedövar deras känslor. Men detta tenderar att göra mer skada än nytta. Ett alternativ som syftar till att hjälpa dig att komma i kontakt med dina känslor är yoga. Van der Kolk förklarar att han har haft många patienter som framgångsrikt har uppmuntrat signaler om sitt känsloläge genom att använda yoga. Yoga gör det möjligt för traumatiserade personer att inta stereotypt sårbara positioner i en säker miljö. 

Mindfulness

Mindfulness har en liknande potential för att ge traumatiserade personer möjlighet att komma i kontakt med sina känslor. Mindfulness främsta mål är att hjälpa människor att upprätthålla en medveten medvetenhet om sina kroppar och känslor i stället för att förneka dem. Trauma förknippas ofta med förnekande av känslor som ett sätt att förtränga svåra minnen. Detta förnekande hindrar traumatiserade personer från att påbörja läkningsprocessen. 

Mindfulness har konsekvent kunnat lindra vissa av de psykologiska och fysiologiska effekterna av trauma. Forskning tyder också på att mindfulness kan förbättra biologiska immunsvar och aktivera de regioner i hjärnan som reglerar känslor.

StoryShot #10: Försök att bearbeta traumatiska upplevelser som andra upplevelser

Det finns tydliga skillnader mellan hur vi minns traumatiska minnen och icke-traumatiska minnen. Traumatiska minnen är starkt beroende av sensoriska och känslomässiga fragment. Detta beror på att våra hjärnor överväldigas av chocken från traumatiska händelser och att vi därför kämpar för att bearbeta all information. En viktig del av att övervinna trauma är att försöka minnas detaljerna i dessa upplevelser. Om en person kan bearbeta denna information kommer han eller hon att vara bättre rustad för att sätta strukturerna på plats för att börja övervinna traumat.

Slutlig sammanfattning och recension av The Body Keeps The Score

Kroppen håller räkningen är en översikt över förhållandet mellan våra kroppar och sinnen. Van Der Kolk använder sin mångåriga erfarenhet av att forska om, diagnostisera och behandla PTSD för att ge vägledning om det starka förhållandet mellan trauma och våra kroppar. Han utmanar den vanliga uppfattningen att droger är botemedlet mot traumatiska upplevelser. Alternativet är att bättre förstå hur trauma påverkar vårt sinne och vår kropp, och hur vi kan ändra vårt sätt att bearbeta denna information. 

Betyg

Vi har gett The Body Keeps the Score betyget 4,6/5.

Vårt resultat

Kroppen håller ställningarna PDF, infografik, gratis ljudbok och animerad boksammanfattning

Detta var toppen av isberget. Om du vill gå in i detaljerna och stödja författaren kan du beställa boken. här eller köp ljudboken gratis på Amazon.

Gillade du de lärdomar du fick här? Kommentera nedan eller dela för att visa att du bryr dig.

Är du ny på StoryShots? Få PDF-, gratis ljud- och animerade versioner av denna analys och sammanfattning av The Body Keeps the Score och hundratals andra bästsäljande fackböcker i vår gratis topprankad app. Apple, The Guardian, FN och Google har nämnt appen som en av världens bästa läs- och inlärningsappar.

Redaktörens anmärkning

Publiceras första gången i mars 2021. Uppdaterad i mars 2022.

Ansvarsfriskrivning

Detta är en inofficiell sammanfattning och analys.

Sammanfattningar av relaterade böcker

Vad hände med dig? av Bruce Perry och Oprah Winfrey

Att bryta vanan att vara sig själv av Dr. Joe Dispenza

Andning av James Nestor

Kraften i nuet av Eckhart Tolle

Ta dig i kragen av Gary John Bishop

Att bryta vanan att vara sig själv av Dr. Joe Dispenza

Öppen bok av Jessica Simpson

Alternativ B av Sheryl Sandberg

Att må bra av David D. Burns

13 saker som mentalt starka människor inte gör av Amy Morin

Munken som sålde sin Ferrari av Robin Sharma

Stillhet är nyckeln av Ryan Holiday

Hur man slutar oroa sig och börjar leva av Dale Carnegie

De fyra avtalen av Don Miguel Ruiz

Stillhet är nyckeln av Ryan Holiday

Tänk som en munk av Jay Shetty

Tao Te Ching av Lao Tzu

Ikigai av Albert Liebermann och Hector Garcia

Kroppen håller poängen Sammanfattning PDF Bessel Van der Kolk
  • Spara

Liknande inlägg

2 Kommentarer

Lämna ett svar

API-nyckel Obligatoriska fält är märkta *

Denna webbplats använder Akismet för att minska skräppost. Lär dig hur din kommentardata bearbetas.